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Bianca Guimarães, CRN-2 13651 Nutricionista há mais de 10 anos · Atualizado em 5,0 no Google (12 avaliações)

Nutricionista para quem usa canetas emagrecedoras

Para quem usa Mounjaro® (tirzepatida), Ozempic® ou Wegovy® (semaglutida) com prescrição médica. A caneta diminui a fome, mas não escolhe o que vai no prato: com menos apetite, cada refeição precisa trazer proteína e nutrientes suficientes, ajudar com o enjoo e o intestino e proteger a massa muscular.

Ver o que comer usando a caneta

Consulta online para todo o Brasil ou presencial em Porto Alegre. Você tira dúvidas sobre horários e valores antes de marcar.

  • Plano alimentar para a fase em que você está: começo, aumento de dose, manutenção ou depois de parar
  • Meta de proteína e cuidado com a massa muscular, com avaliação da composição corporal no consultório
  • Trabalho junto com o seu médico: não prescrevo nem ajusto a medicação
Bianca Guimarães, nutricionista, sorrindo, sentada com um buquê de flores secas

Resposta rápida

Quem usa Mounjaro precisa fazer dieta?

Precisa de um plano alimentar, não de uma dieta restritiva. Como a caneta reduz muito o apetite, comer pouco sem orientação pode deixar faltar proteína, vitaminas e minerais e aumentar a perda de massa muscular. As diretrizes recomendam proteína em todas as refeições, porções menores ao longo do dia, água, fibras aos poucos, pouca gordura e pouco álcool, além de treino de força. As quantidades dependem de você, da dose e da fase do tratamento.

Por que a alimentação muda quando você usa a caneta

Porque a caneta muda a fome, mas não muda a necessidade de nutrientes do seu corpo.

Mounjaro, Ozempic e Wegovy imitam hormônios que o intestino libera depois das refeições. O resultado é menos fome, saciedade mais rápida e, para muitas pessoas, menos pensamentos insistentes sobre comida. Estudos indicam que a ingestão de calorias cai de 16% a 39% durante o uso.1

Isso ajuda a emagrecer, mas traz três cuidados:

  • Comer pouco não é o mesmo que comer bem. Com pouco apetite, é fácil faltar proteína, fibras e micronutrientes. As diretrizes citam ferro, cálcio, vitamina D e vitamina B12 entre os que merecem atenção, principalmente quando a alimentação fica abaixo de cerca de 1.200 calorias por dia.1,2
  • Nem todo peso perdido é gordura. Nos estudos com as canetas, de 25% a 40% do peso perdido foi massa magra, que inclui músculo.3,4
  • Os sintomas gastrointestinais são comuns. No principal estudo da semaglutida para obesidade, 44% das pessoas tiveram náusea, em geral leve e passageira.5 A forma de comer ajuda muito nessa fase.

Por isso, a diretriz brasileira da ABESO (2026), a Organização Mundial da Saúde e os consensos internacionais recomendam combinar o medicamento com orientação nutricional e atividade física.6,7,2 Foi assim também nos estudos que aprovaram esses remédios: todos os participantes receberam orientação de alimentação e de exercício.5,8

O que comer usando Mounjaro, Ozempic ou Wegovy

Proteína em todas as refeições, porções menores e mais frequentes, água, fibras aos poucos e menos gordura e álcool. Os princípios valem para qualquer caneta de GLP-1 ou GIP/GLP-1; as quantidades são individuais.

  1. Proteína em todas as refeições, e primeiro no prato

    Ovos, frango, peixe, carne magra, iogurte natural, queijos, feijão, lentilha, grão-de-bico e tofu. Começar a refeição por eles, como orienta a ABESO, faz a proteína entrar antes de a saciedade chegar.6 As diretrizes sugerem de 1,0 a 1,6 g por quilo por dia, calculados sobre um peso ajustado, e não sobre o peso atual, em porções de 20 a 30 g por refeição.1,2 Veja os alimentos ricos em proteína.

  2. Porções menores, a cada 3 ou 4 horas

    O estômago esvazia mais devagar e a saciedade chega antes. Refeições pequenas e regulares, sem pular refeições, evitam tanto o enjoo do estômago vazio quanto o desconforto de comer demais de uma vez.1,6

  3. Coma devagar e pare na primeira saciedade

    Mastigar bem e fazer pausas ajuda a perceber o sinal de “já chega”, que com a caneta aparece mais cedo. Continuar comendo depois dele, em refeições grandes, pode desencadear náusea e vômito.6,1

  4. Água ao longo do dia, nos intervalos

    A referência é de cerca de 2 litros por dia para mulheres e 2,5 litros para homens, ajustada ao calor e à atividade.2 Beba entre as refeições: líquido junto da comida ocupa espaço. Vômito e diarreia desidratam, e a desidratação pode prejudicar os rins.9 Faça uma estimativa na calculadora de água.

  5. Fibras, aos poucos

    Verduras, legumes, frutas, aveia e feijão ajudam o intestino, que costuma ficar preso.2 Aumente devagar e junto com água: nos primeiros dias de tratamento ou de dose nova, muita fibra de uma vez pode piorar gases e estufamento.1

  6. Menos gordura e fritura, principalmente no aumento de dose

    Preparações gordurosas demoram mais para sair do estômago e costumam piorar o enjoo, o refluxo e a diarreia. Prefira grelhados, assados, cozidos e ensopados leves.6,1

  7. Comida de verdade em primeiro lugar

    Com menos espaço no prato, priorize alimentos in natura e minimamente processados, como recomenda o Guia Alimentar para a População Brasileira, e deixe ultraprocessados e bebidas adoçadas para exceções.10,6

  8. Álcool, o mínimo possível

    O álcool piora a náusea e o refluxo, desidrata e soma calorias sem nutrientes.1

Vitaminas e minerais: suplementar só depois de avaliar a alimentação e os exames. Quando a alimentação fica muito reduzida, um polivitamínico pode ser considerado, mas a decisão é individual.6

O que evitar ou reduzir

  • Refeições grandes e muito gordurosas, frituras e salgados
  • Ficar muitas horas sem comer, mesmo sem fome
  • Bebidas com gás, se você tem arrotos, estufamento ou refluxo
  • Doces concentrados, sucos e bebidas adoçadas
  • Álcool
  • Deitar ou fazer exercício intenso logo depois de comer6

Nenhum alimento é proibido: a ideia é observar o que piora os seus sintomas e ajustar.

Quer as suas quantidades?Na consulta, eu calculo a sua meta de proteína e monto o plano para a fase do tratamento em que você está.

Pode ou não pode? Os alimentos e bebidas mais perguntados

Nenhum alimento é proibido para quem usa a caneta. O que muda é a tolerância: alguns caem bem, outros costumam piorar o enjoo, o refluxo ou o intestino.

Guia rápido para quem usa Mounjaro, Ozempic, Wegovy ou outra caneta
Alimento ou bebidaPode?Como fazer
Ovo cozido, mexido ou omeletePodeProteína de qualidade e fácil de digerir. O ovo frito, com mais gordura, costuma pesar mais.
Pão francês, pão integral e pão com ovoPodeEm porção pequena e junto de uma proteína, como ovo ou queijo. O integral tem mais fibra.
Arroz e feijãoPodeO feijão traz proteína e fibra. Comece pela carne, pelo ovo ou pelo feijão e sirva menos arroz se a saciedade chegar cedo.
Batata, batata-doce e mandiocaPodePrefira cozidas ou assadas. As versões fritas são as que mais costumam pesar.
Banana e outras frutasPodeTrazem fibras, vitaminas e minerais. Kiwi e ameixa-seca ajudam quem está com o intestino preso.2
Leite, iogurte e café com leitePodeLeite e iogurte contam como proteína. Se houver diarreia ou estufamento, teste as versões sem lactose. Café, com moderação.2
AdoçanteCom moderaçãoPode ser usado. Mas sorbitol e xilitol, comuns em balas e chicletes sem açúcar, podem piorar a diarreia e os gases.2
Refrigerante zero e água com gásCom moderaçãoO gás pode aumentar arrotos, estufamento e refluxo. Se incomodar, prefira água sem gás.2
Sucos, vitaminas e bebidas adoçadasCom moderaçãoSaciam pouco e ocupam o espaço da comida. Prefira a fruta inteira.2
DocesCom moderaçãoNão são proibidos, mas ocupam o espaço de alimentos com proteína e fibra. Prefira em porção pequena, depois de uma refeição.
Cerveja, vinho e destiladosMelhor evitarPioram a náusea e o refluxo e desidratam. Se for beber, que seja pouco, junto de uma refeição e intercalado com água.1
Frituras e pratos muito gordurososMelhor evitarDemoram mais a sair do estômago e costumam piorar o enjoo e o refluxo, principalmente quando a dose aumenta.6

Use a tabela como ponto de partida e observe o seu corpo: a tolerância muda de pessoa para pessoa e de uma fase do tratamento para outra.

Exemplo de um dia de alimentação

Um exemplo ilustrativo para visualizar os princípios. Não é uma prescrição: porções e horários mudam com o seu peso, a dose, os sintomas e a rotina.

Um dia, com porções pequenas e proteína em todas as refeições
RefeiçãoExemploPor quê
Café da manhã2 ovos mexidos, 1 fatia de queijo branco e meia fatia de pão integralProteína logo cedo, em porção pequena: o enjoo costuma ser maior pela manhã e com o estômago vazio.1
Lanche da manhã1 pote de iogurte natural com 1 colher de sopa de aveiaProteína e fibra, fácil de comer mesmo sem fome.
Almoço1 filé pequeno de frango ou peixe (cerca de 100 g), legumes cozidos, 2 colheres de sopa de arroz e 1 concha pequena de feijãoComeçar pela carne e pelo feijão faz a proteína entrar primeiro; feijão e legumes ajudam o intestino.
Lanche da tarde1 fruta com 1 fatia de queijo, ou 1 punhado pequeno de castanhasEvita chegar ao jantar sem ter comido quase nada no dia.
JantarOmelete de 2 ovos com legumes, ou sopa de legumes com frango desfiadoLeve e fácil de digerir. Evite deitar logo depois de comer.6
Ao longo do diaÁgua nos intervalos das refeições; chá de gengibre ou de hortelã, se houver enjooHidratação; gengibre e hortelã estão entre as estratégias citadas para a náusea.1

Neste exemplo, a proteína do dia fica perto de 80 a 90 g, dentro da faixa sugerida para muitos adultos. A sua meta pode ser outra.

Quando a dose aumenta

  • Diminua o tamanho das porções e aumente a frequência.
  • Prefira preparações leves, como cozidos, grelhados e sopas, e alimentos frios ou em temperatura ambiente, que têm menos cheiro.2
  • Mantenha a proteína, mesmo em pequenas quantidades: iogurte, ovos, caldos com frango desfiado.
  • Se você não conseguir comer nem beber quase nada por mais de um dia, fale com o seu médico.

Quer um plano feito para você?O exemplo mostra o caminho; na consulta, ajustamos porções, horários e opções aos seus gostos e à sua rotina.

Como não perder massa muscular usando a caneta

Com proteína suficiente, treino de força e acompanhamento da composição corporal, e não só do peso.

Quando o peso cai, parte do que sai é massa magra, em qualquer emagrecimento, com ou sem remédio. Nos estudos com as canetas, a massa magra respondeu por cerca de 25% do peso perdido com a tirzepatida e perto de 40% com a semaglutida.3,4 Massa magra não é só músculo, porque inclui água e órgãos, e os pesquisadores ainda discutem o impacto dessa perda na saúde.11 Mas há consenso sobre o que fazer:

  • Proteína suficiente, distribuída ao longo do dia.
  • Treino de força 2 a 3 vezes por semana, além de 150 a 300 minutos de atividade aeróbica por semana, como recomenda a ABESO.6
  • Acompanhar a composição corporal. No consultório, a avaliação inclui medidas e dobras cutâneas, com adipômetro.
  • Mais atenção depois dos 60 anos e na menopausa. A ABESO recomenda investigar sarcopenia a partir dos 60 anos e, nesse grupo, combinar treino de força com 1 a 1,2 g de proteína por quilo por dia.6 Perdas de peso grandes e rápidas também podem afetar os ossos, e o exercício ajudou a preservá-los em estudo com liraglutida.1 Leia sobre alimentação na menopausa.
Bianca Guimarães segurando um adipômetro, instrumento que mede as dobras cutâneas na avaliação nutricional
Na consulta presencial, as dobras cutâneas e as medidas ajudam a acompanhar gordura e massa magra, além do peso.

Enjoo, intestino preso e outros sintomas: o que ajuda

Os efeitos gastrointestinais são os mais comuns, aparecem principalmente nas semanas de aumento de dose e, na maioria das vezes, são leves a moderados e passageiros.

Nos estudos da semaglutida, a náusea durou, em mediana, 8 dias, e o intestino preso, 47 dias.12 No principal estudo da tirzepatida para obesidade, a queda de cabelo apareceu em cerca de 5% das pessoas, contra menos de 1% com placebo.8 Veja o que costuma ajudar:

O que fazer na alimentação e quando procurar o médico
SintomaO que costuma ajudarProcure o médico se
Enjoo (náusea)Porções pequenas e frequentes, sem longos jejuns; alimentos secos, frios ou em temperatura ambiente; menos gordura; parar na primeira saciedade; chá de gengibre ou de hortelã.Você não consegue comer nem beber quase nada.
VômitoPausar a comida, repor líquidos em pequenos goles e voltar aos poucos com alimentos leves.Os vômitos se repetem ou aparecem sinais de desidratação: tontura, boca seca, pouca urina.
Intestino presoÁgua ao longo do dia; fibras aos poucos, como frutas, verduras, aveia e feijão; kiwi ou ameixa-seca; movimento todos os dias.Passam vários dias sem evacuar, com dor ou barriga distendida.
DiarreiaHidratação; refeições com pouca gordura; menos cafeína, álcool e adoçantes como o sorbitol; fibras solúveis, como aveia e banana.Dura mais de alguns dias ou vem com sangue ou febre.
Azia, refluxo e estufamentoPorções menores, comer devagar, menos gordura, menos picantes e bebidas com gás; não deitar logo depois de comer.A dor é forte ou não melhora.
ArrotosComer devagar e evitar bebidas com gás e chiclete.Vêm com dor ou vômitos.
Queda de cabeloPode acompanhar a perda de peso rápida ou a falta de nutrientes: vale revisar proteína, ferro, zinco e calorias.A queda é intensa: o médico ou o dermatologista investiga outras causas.
Cansaço e tonturaMuitas vezes é pouca comida ou pouca água: não pule refeições e hidrate-se.Persistem ou vêm com desmaio ou palpitação.

Estratégias baseadas nas recomendações da ABESO e dos consensos internacionais.6,2,1 Leia também sobre saúde intestinal e queda de cabelo e nutrição.

Sinais de alerta: procure atendimento médico imediatamente se tiver

  • dor abdominal intensa e persistente, às vezes irradiando para as costas, com ou sem vômitos. A Anvisa alertou para o risco de pancreatite aguda, principalmente no uso fora das indicações da bula;13
  • dor do lado direito da barriga, febre ou pele e olhos amarelados, que podem indicar problema na vesícula;9
  • vômitos ou diarreia que não param, com sinais de desidratação.9

Efeitos adversos de medicamentos podem ser notificados à Anvisa pelo sistema VigiMed.

Quanto se emagrece com a caneta, e por que algumas pessoas não emagrecem

Não existe um número por mês: a perda varia muito de pessoa para pessoa, costuma ser maior nos primeiros meses e depois desacelera.

Nos estudos de 68 a 72 semanas, a perda de peso média foi de cerca de 15% com a semaglutida 2,4 mg e de 15% a 21% com a tirzepatida, conforme a dose, sempre junto com orientação de alimentação e atividade física.5,8 São médias: mesmo nesses estudos, entre 9% e 15% dos participantes não chegaram a perder 5% do peso.5,8

Por que não emagreci usando a caneta?

  • Doses iniciais. As primeiras doses servem para o corpo se acostumar; o aumento é gradual e definido pelo médico.9
  • Calorias que passam despercebidas. Sucos, refrigerantes, álcool, cafés adoçados e beliscos não saciam como a comida e somam calorias.
  • Ultraprocessados. Concentram muitas calorias em pouco volume, mesmo quando a fome é pequena.6
  • Sono, estresse e rotina. Também influenciam a fome e o peso, e entram no plano.1
  • Resposta individual. Algumas pessoas respondem menos ao medicamento. Avaliar a dose ou o tratamento é com o médico; revisar a alimentação, comigo.

Quando parar a caneta: o que se sabe sobre o efeito rebote

Na maioria dos estudos, o peso volta quando o medicamento é suspenso, porque a fome volta junto. Saber disso ajuda a planejar.

  • Um ano depois de parar a semaglutida, os participantes do estudo STEP 1 tinham recuperado cerca de dois terços do peso perdido.14
  • No SURMOUNT-4, quem trocou a tirzepatida por placebo recuperou 14% do peso em um ano, enquanto quem continuou seguiu emagrecendo.15
  • Uma revisão de 37 estudos publicada no BMJ em 2026 estimou que, depois de parar semaglutida ou tirzepatida, o peso volta ao ponto de partida em cerca de um ano e meio. Na mesma revisão, o apoio comportamental durante o tratamento não mudou a velocidade dessa volta.16

Por isso, a ABESO trata a obesidade como doença crônica e recomenda tratamento de longo prazo para manter o peso perdido.6 Manter, reduzir ou parar a medicação é uma decisão sua com o seu médico, nunca por conta própria.

O que a nutrição faz nessa hora

Eu não prometo “blindar” o resultado, porque nenhum estudo mostrou que isso seja possível só com alimentação. O que fazemos é preparar a transição:

  • uma rotina de refeições e de proteína que já funcione antes de qualquer mudança de dose;
  • estratégias para quando a fome e os pensamentos sobre comida voltarem, incluindo o trabalho com a fome emocional;
  • treino de força mantido: em um estudo com liraglutida, quem fez exercício recuperou menos peso depois do fim do tratamento;17
  • acompanhamento mais próximo nos meses seguintes, para ajustar o plano rápido.

Se você já viveu esse vai e volta, leia também sobre o efeito sanfona.

Vai reduzir ou já parou a caneta?Vamos planejar essa fase em conjunto, com o seu médico, para você atravessá-la com mais segurança.

Como funcionam o GLP-1 e o GIP

GLP-1 e GIP são incretinas: hormônios que o intestino libera logo depois que comemos. As canetas imitam esses hormônios e agem por dias, em vez de minutos.18,19

A semaglutida imita o GLP-1. A tirzepatida ativa os receptores de GIP e de GLP-1 ao mesmo tempo. As duas agem em três lugares:

Cérebro

Mais saciedade, menos fome e, para muitas pessoas, menos pensamentos insistentes sobre comida.

Estômago

Esvazia mais devagar, então a sensação de estômago cheio dura mais e as porções grandes pesam.

Pâncreas

Libera insulina quando a glicose sobe e reduz o glucagon. Por isso esses remédios nasceram para o diabetes tipo 2.

A tirzepatida é uma molécula única que ativa os dois receptores, por isso é chamada de agonista duplo.19 Proteínas, gorduras e fibras da comida também estimulam a liberação natural de GLP-1, mas o hormônio natural é desmontado em poucos minutos por uma enzima, a DPP-4. Os medicamentos foram modificados para resistir a ela, e é por isso que nenhum alimento reproduz o efeito deles.18

Nomes, indicações e aplicação no Brasil

Medicamentos com registro na Anvisa (situação em outubro de 2026)
Princípio ativoComo ageNomes comerciais e indicação aprovadaAplicação
SemaglutidaImita o GLP-1Ozempic® (diabetes tipo 2), Wegovy® (obesidade e sobrepeso) e Rybelsus® (comprimido, diabetes tipo 2). Desde 2026, há versões nacionais e genéricos aprovados para diabetes tipo 2.Injeção semanal; o Rybelsus é um comprimido diário
TirzepatidaAtiva os receptores de GIP e de GLP-1Mounjaro® (diabetes tipo 2 e, desde junho de 2025, obesidade e sobrepeso)Injeção semanal
LiraglutidaImita o GLP-1Victoza® (diabetes tipo 2), Saxenda® (obesidade e sobrepeso) e versões similaresInjeção diária

Fonte: Anvisa.20 As marcas aparecem só para identificar os medicamentos, sem vínculo comercial. A escolha do medicamento, da dose e do tempo de uso é sempre do médico. Para a alimentação, os cuidados são os mesmos com qualquer um deles.

Segurança: receita retida, Anvisa e canetas irregulares

Essas canetas são medicamentos de prescrição: devem ser usadas com indicação e acompanhamento médico e compradas em farmácia regularizada.

  • Receita retida. Desde 23 de junho de 2025, a farmácia só vende semaglutida, tirzepatida, liraglutida e similares com receita médica em duas vias, uma delas retida, válida por 90 dias.21
  • Só produtos com registro na Anvisa. Canetas vendidas em redes sociais, trazidas do Paraguai sem autorização ou em pó não têm garantia de conteúdo nem de segurança. Em 2026, a Anvisa proibiu várias delas, como TG, Tirzec, Lipoless e T36, e alertou para lotes falsificados de marcas originais.22
  • Manipulação. A Anvisa restringiu a manipulação dessas substâncias em 2025 e vem interditando farmácias com produtos irregulares.23
  • Quem não deve usar. Pessoas com histórico pessoal ou familiar de carcinoma medular de tireoide ou de síndrome MEN 2, gestantes e lactantes. Quem planeja engravidar deve conversar antes com o médico, porque a suspensão precisa de antecedência.9,6
  • Anticoncepcional. A tirzepatida pode reduzir a eficácia do anticoncepcional oral, principalmente nas 4 semanas após o início e após cada aumento de dose. Pergunte ao seu médico sobre um método adicional.9
  • Cirurgias e exames com sedação. Avise a equipe que você usa a caneta: o jejum ou a dieta antes do procedimento podem precisar de ajuste.24

Nutricionista pode receitar caneta emagrecedora?

Não. Semaglutida, tirzepatida e liraglutida são medicamentos sujeitos à prescrição médica: a nutricionista não prescreve, não indica e não ajusta a dose desses medicamentos.25

O cuidado funciona melhor em equipe, como recomendam as diretrizes.6 O endocrinologista, o nutrólogo ou outro médico cuida do medicamento; eu cuido da alimentação.

Com o seu médico

  • Avaliar se o medicamento é indicado para você
  • Prescrever, definir a dose e o ritmo de aumento
  • Acompanhar efeitos, exames e contraindicações
  • Decidir quando manter, reduzir ou parar

Comigo, na nutrição

  • Avaliação nutricional e, no presencial, da composição corporal
  • Plano alimentar para a sua fase do tratamento, com meta de proteína
  • Estratégias alimentares para enjoo, intestino e refluxo
  • Atenção a vitaminas e minerais, com exames quando necessário
  • Relação com a comida, fome emocional e preparo para a manutenção

Como é o acompanhamento nutricional comigo

O acompanhamento é para você que:

  • vai começar a usar a caneta
  • já usa e sente enjoo, intestino preso ou falta de apetite
  • quer preservar a massa muscular
  • não está emagrecendo como esperava
  • vai reduzir ou parar a medicação
  • parou e sente a fome voltar
  • usa a caneta para o diabetes tipo 2
  • está na menopausa ou passou dos 60 anos

  1. Agendamento pelo WhatsApp

    Você escolhe a consulta online ou presencial e o melhor horário. Valores e reembolso também se resolvem por lá.

  2. Primeira consulta, de cerca de 1 hora

    Conversamos sobre a sua história, o medicamento e a fase do tratamento, os sintomas, a rotina, o sono, os exames e a sua relação com a comida. No consultório, faço também a avaliação de medidas e dobras cutâneas.

  3. Plano para a sua fase

    Começo, aumento de dose, manutenção ou depois de parar: o plano acompanha você, com metas de proteína, porções e horários pensados para o seu apetite e os seus sintomas.

  4. Retornos e suporte

    Os retornos costumam acontecer a cada 3 a 4 semanas, um ritmo parecido com o dos ajustes de dose, e você tem suporte pelo WhatsApp entre as consultas.

O que levar na primeira consulta

  • O nome e a dose do medicamento, e há quanto tempo você usa
  • Exames de sangue dos últimos 3 a 6 meses, se tiver
  • A lista de outros remédios e suplementos
  • Anotações sobre os sintomas e sobre o que você tem conseguido comer

Não tem exames recentes? Se for preciso, eu solicito na consulta.

Online para todo o Brasil ou presencial em Porto Alegre

A consulta online é por videochamada, com o mesmo plano individualizado: as medidas são informadas por você, e o plano chega por e-mail. No consultório da Av. Assis Brasil, na Zona Norte de Porto Alegre, a avaliação inclui medidas e dobras cutâneas.

As consultas são particulares, com recibo para pedir reembolso ao seu plano de saúde, se ele cobrir. Os valores atualizados, eu envio pelo WhatsApp.

Pedir valores pelo WhatsApp

Consulta presencial em Porto AlegreComo funciona a consulta online

Bianca Guimarães, nutricionista CRN-2 13651, sorrindo, de blusa de tricô clara

Quem vai te acompanhar

Sou a Bianca Guimarães, nutricionista registrada no CRN-2 sob o número 13651. Me formei em Nutrição pela PUCRS e tenho mais de 10 anos de experiência acompanhando pacientes, com foco em saúde da mulher e nutrição comportamental.

As canetas mudaram o tratamento da obesidade, mas o remédio age sobre a fome, não sobre o que vai no prato, a rotina ou a relação com a comida. É aí que entra o meu trabalho: um plano possível, sem terrorismo nutricional e sem julgamento. Usar medicação com indicação médica não é atalho nem trapaça: é tratamento.

Registro
CRN-2 13651
Formação
Bacharelado em Nutrição pela PUCRS
Experiência
Mais de 10 anos acompanhando pacientes
Abordagem
Nutrição comportamental e saúde da mulher
Conheça minha trajetória

Dúvidas frequentes

Preciso de nutricionista para usar Mounjaro, Ozempic ou Wegovy?

Não é obrigatório, mas é recomendado. A diretriz brasileira da ABESO (2026) e os consensos internacionais indicam orientação nutricional durante o tratamento para manter proteína e nutrientes suficientes, aliviar os sintomas gastrointestinais e preservar a massa muscular.

Nutricionista pode receitar Mounjaro ou outra caneta emagrecedora?

Não. Semaglutida, tirzepatida e liraglutida são medicamentos sujeitos à prescrição médica. A nutricionista não prescreve, não indica e não ajusta a dose desses medicamentos: ela cuida da alimentação, da composição corporal e dos hábitos, junto com o seu médico.

É melhor ir ao endocrinologista ou à nutricionista?

Para quem usa caneta, os dois se complementam. O endocrinologista, o nutrólogo ou outro médico avalia a indicação, prescreve e acompanha o medicamento. A nutricionista monta o plano alimentar, acompanha a composição corporal e trabalha os hábitos e a relação com a comida.

Existe uma dieta do Mounjaro pronta ou em PDF?

Não existe uma dieta oficial do Mounjaro. Um cardápio pronto não conhece a sua dose, os seus sintomas, o seu peso, os seus exames nem a sua rotina, e são essas informações que definem quanto de proteína, de fibra e de comida você precisa. Os princípios desta página valem para todo mundo; as quantidades são individuais.

O que comer no café da manhã usando Mounjaro?

Uma refeição pequena, com proteína: ovos mexidos ou cozidos, iogurte natural ou queijo branco, com uma fruta ou meia fatia de pão integral. O enjoo costuma ser maior pela manhã e com o estômago vazio, então vale não pular essa refeição, mesmo sem fome.

Posso jantar usando Mounjaro? O que comer à noite?

Pode e deve. Prefira algo leve e fácil de digerir, como omelete com legumes ou sopa de legumes com frango desfiado, e evite deitar logo depois de comer, para não favorecer o refluxo.

Qual o melhor lanche da tarde para quem usa Mounjaro?

Um lanche pequeno que tenha proteína ou fibra: iogurte natural, uma fruta com uma fatia de queijo, ovo cozido ou um punhado pequeno de castanhas. Ele evita chegar ao jantar sem ter comido quase nada no dia.

Quanta proteína preciso comer por dia usando a caneta?

As diretrizes sugerem algo entre 1,0 e 1,6 g de proteína por quilo por dia, calculado sobre um peso ajustado, e não sobre o peso atual, dividido em porções de 20 a 30 g por refeição. Para muitos adultos, isso fica entre 80 e 120 g por dia. A meta exata depende do peso, da idade, da função dos rins e do treino.

Quem usa caneta emagrecedora pode tomar whey protein e creatina?

O whey pode ajudar quando é difícil atingir a proteína só com comida, e a creatina pode fazer sentido para quem faz treino de força. Os dois são suplementos alimentares: a indicação e a dose dependem de avaliação individual, incluindo a função dos rins.

Quem usa Mounjaro pode beber álcool?

O ideal é beber o mínimo possível. O álcool piora a náusea e o refluxo, desidrata e soma calorias sem nutrientes. Se for beber, que seja pouco, junto de uma refeição e intercalado com água.

Quem usa caneta emagrecedora pode fazer jejum intermitente?

Em geral, não é a melhor estratégia. Com o apetite já reduzido, longos períodos sem comer dificultam atingir a proteína do dia, e o estômago vazio costuma piorar a náusea. As recomendações são de refeições pequenas e regulares, a cada 3 ou 4 horas.

O Mounjaro causa efeito rebote?

Os estudos indicam que, quando o medicamento é suspenso, o peso tende a voltar, porque a fome volta junto. Por isso, a decisão de manter, reduzir ou parar é tomada com o médico. Na nutrição, preparamos a transição: rotina de refeições e proteína, treino de força, estratégias para quando a fome voltar e acompanhamento mais próximo.

Parei a caneta e a fome voltou. É normal?

Sim. A fome e os pensamentos sobre comida costumam voltar quando o efeito do medicamento passa, porque ele agia justamente nesses sinais. Não é falta de força de vontade. Uma rotina de refeições com proteína e fibras e o trabalho com a fome emocional ajudam a atravessar essa fase.

Existe Mounjaro natural ou Ozempic natural?

Não. Receitas com gelatina, chia ou chás não reproduzem o efeito desses medicamentos. Proteínas e fibras estimulam a liberação natural de GLP-1 e aumentam a saciedade, o que é ótimo para a alimentação, mas o hormônio natural dura poucos minutos no corpo, enquanto os medicamentos agem por dias.

Mounjaro corta o efeito do anticoncepcional?

A bula da tirzepatida informa que ela pode reduzir a eficácia do anticoncepcional oral, principalmente nas 4 semanas após o início e após cada aumento de dose. Converse com o seu médico sobre usar um método adicional ou não oral nesses períodos.

Qual a diferença entre Mounjaro, Ozempic e Wegovy?

Ozempic e Wegovy têm o mesmo princípio ativo, a semaglutida, que imita o hormônio GLP-1; no Brasil, o Ozempic é aprovado para diabetes tipo 2 e o Wegovy para obesidade. O Mounjaro é a tirzepatida, que ativa os receptores de dois hormônios, GIP e GLP-1, e é aprovado para diabetes tipo 2 e obesidade. A escolha é do médico; os cuidados com a alimentação são os mesmos.

A consulta pode ser online? E em Porto Alegre?

Sim. A consulta online é por videochamada, para todo o Brasil. A presencial é no consultório da Av. Assis Brasil, na Zona Norte de Porto Alegre, onde a avaliação inclui medidas e dobras cutâneas.

Quanto custa a consulta?

Os valores variam conforme o tipo de acompanhamento e eu envio pelo WhatsApp, junto com as formas de pagamento. As consultas são particulares, com recibo para pedir reembolso ao seu plano de saúde, se ele cobrir.

Referências científicas

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